为贯彻落实习近平总书记对医保基金监管工作的重要指示批示精神,压实医保基金监管部门的主体责任,守护好人民群众的救命钱。近期,城中区医疗保障局联合城中区纪委监委及城中区审计局成立专项监督检查组对辖区“两定”机构医疗保障基金使用情况进行现场检查。
监督检查组成员对辖区一级定点医疗机构及定点零售药店共5家“两定”机构进行现场监督检查,通过三部门联动,进一步加大打击欺诈骗保力度,形成基金监管合力。此次监督检查采用“四不两直”的方式进行,对医药机构病历处方、医保结算数据、药品材料进货凭证等进行检查,重点对医药机构在住院、刷卡等方面是否存在各种欺诈骗保行为进行检查。截止目前,西宁市城中区总寨镇中心卫生院、西宁市城中区启佑福泽大药房、西宁春国大药房等5家医药机构已全部检查完毕,均未发现违法违规及欺诈骗保行为。
通过此次多部门联合医保基金监督检查,进一步规范了医疗、医药服务,加强了医药机构基金规范化使用意识。下一步,城中区医疗保障局将继续加大监管力度,形成卫健、区纪委监委等部门联动的监管合力,建立健全线索移交、联合办案、联合通报,严肃查处定点医药机构违法违规行为,同时发动社会力量参与打击欺诈骗保,增强群众对基金监管工作重要性的认识,不断扎紧医保基金“钱袋子”。