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城中区医疗保障局 |
组织实施省市医疗保障基金监督管理办法；建立健全医疗保障基金安全防控机制、医疗保障信用评价体系和信息披露制度；监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域内违法违规行为 |
对用人单位和个人遵守医疗保障法律、法规情况的监督检查 |
行政检查 |
《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号 2018.12.29)第77条 县级以上人民政府社会保险行政部门应当加强对用人单位和个人遵守社会保险法律、法规情况的监督检查。社会保险行政部门实施监督检查时，被检查的用人单位和个人应当如实提供与社会保险有关的资料，不得拒绝检查或者谎报、瞒报。 |
区级医疗保障部门 |
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城中区医疗保障局 |
组织实施省市医疗保障基金监督管理办法；建立健全医疗保障基金安全防控机制、医疗保障信用评价体系和信息披露制度；监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域内违法违规行为 |
对医疗保障基金使用情况进行监督检查 |
行政检查 |
《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号 2018.12.29)第79条 社会保险行政部门对社会保险基金的收支、管理和投资运营情况进行监督检查，发现存在问题的，应当提出整改建议，依法作出处理决定或者向有关行政部门提出处理建议。社会保险基金检查结果应当定期向社会公布。社会保险行政部门对社会保险基金实施监督检查，有权采取下列措施：(一)查阅、记录、复制与社会保险基金收支、管理和投资运营相关的资料，对可能被转移、隐匿或者灭失的资料予以封存；(二)询问与调查事项有关的单位和个人，要求其对与调查事项有关的问题作出说明、提供有关证明材料；(三)对隐匿、转移、侵占、挪用社会保险基金的行为予以制止并责令改正。《医疗保障基金使用监督管理条例》（国务院令第735号 2021.5.1）第6条 县级以上地方人民政府医疗保障行政部门负责本行政区域的医疗保障基金使用监督管理工作。县级以上地方人民政府其他有关部门在各自职责范围内负责有关的医疗保障基金使用监督管理工作。 |
区级医疗保障部门 |
